Можно привести еще массу примеров, которые встречаются в вузах, все-таки состав там творческий. (Наукой установлено, что чем цивилизованнее общество, тем изощренней сексуальность. В Америке, в период ее завоевания, индейские женщины после сексуальных отношений с завоевателями ни во что не ставили своих мужчин.) Далеко зашедшие случаи требуют уже вмешательства специалиста. В плане профилактики благодетелям следует правильно и вовремя расстаться с теми, кого они облагодетельствовали, когда закончено общее дело и сексуальный партнер больше в вашей помощи не нуждается. Следует помнить, что тот, кто излечивается от такой любви первым, излечивается скорее. Могу подсказать некоторые признаки намечающегося охлаждения: откладывание свиданий, опоздания и пр. Все объяснения можно принять, но все же подумайте, не заканчивается ли любовь, и спокойно, без сцен и упреков, прервите отношения. И даже если ваш сексуальный партнер захочет к вам вернуться, не поддавайтесь на провокацию, все равно уйдет позже. Закон есть закон.

В вузах секс весьма распространен. Более того, многие молодые и холостые преподаватели активно ищут себе жен среди студенток, секс между преподавательницами и студентами встречается гораздо реже. Некоторые сексуально ориентированные студентки расплачиваются собою за положительные оценки на экзаменах, считая это само собой разумеющимся. Кроме того, они от этого получают еще ряд льгот: путевки в лагеря отдыха, иногда работу на кафедре. Когда одна из моих подопечных рассказала мне об этом, а на моем лице прочла недоумение, она сказала примерно следующее: «Не будьте наивным человеком, если женщина хочет хорошо и без особых трудностей устроиться в этой жизни, то ей следует спать со старыми козлами и разыгрывать большую любовь. Ну, а удовольствие можно получить с другими и в другом месте». Я как раз был в возрасте этих козлов, о чем я ей и сказал. Она благосклонно исключила меня из этой категории: «Вы же не пристаете ко мне с сексуальными предложениями!»

К сожалению, бывают и такие случаи, когда преподаватели сами активно склоняют к сексу студенток. Одна из моих подопечных в ответ на выговор за непосещение студенческих кружков ответила, что делала бы это с удовольствием, но две ее попытки окончились тем, что преподаватели предлагали ей секс как приятное дополнение к совместной работе, без каких-либо чувств, и очень удивились, когда она им отказала. Они повторили свои притязания, и больше попыток пойти в кружок и там интенсивно работать она не предпринимала, считая, что все преподаватели такие. Подействовал механизм проекции и идентификации.

Бывают и такие случаи, когда студентки влюбляются в преподавателей и активно стараются затянуть их хотя бы в постель, посещают с этой целью студенческие научные кружки, стараются, чтобы любимый преподаватель стал их научным руководителем, активно изучают его научные работы и пр. То есть фактически их сексуальные действия начинаются с производственной стадии. В принципе, такой подход следует приветствовать, ибо бывают случаи, когда вначале студентка увлекается преподавателем, а потом уже его предметом. И даже если с сексом ничего путного не получается, то все же идет добротное формирование личности. Такой случаи были в моей практике. Одна студентка обратилась ко мне с просьбой помочь ей завлечь одного молодого преподавателя. Я ей посоветовал начать заниматься у него в кружке, приходить к нему на дежурство. Потом она жаловалась, что он дает ей много работы, но на сексуальные провокации не поддается. Через какое-то время она увлеклась самим предметом, а сексуальное влечение поблекло, а затем совсем прошло.

К сожалению, студентки, которые сдают экзамены «сексуальным образом», кончают плачевно. Дорогой мой читатель! Вы понимаете, что я не против того, чтобы студентки занимались сексом с преподавателями. Но нужно, чтобы это способствовало становлению их личности и сопровождалось интенсивным ростом профессиональных знаний. Некоторые квалифицированные специалистки говорили мне, что их профессиональному росту способствовали сексуальные отношения с преподавателями-карьеристами, которые в постсексуальной стадии рассказывали о таких тонкостях своей профессии, что они за несколько месяцев осваивали больше, чем другие за несколько лет. Иногда это кончается счастливой семейной жизнью. И последний пример, уже драматический, на эту же тему.

В настоящее время, уже в течение года, со мной занимается С., женщина 30 лет. Она окончила Ростовский институт народного хозяйства, международную школу бизнеса, бухгалтерские курсы и еще что-то. Но во всех учебных заведениях она входила в «культурно-развлекательную» группу и заботилась не о том, чтобы стать человеком, а о том, чтобы найти человека. И через постель сдавала многие экзамены, особенно не углубляясь в тонкости специальности. В институте она «выгодно» вышла замуж за такого экзаменатора, но несмотря на материальный достаток, вскоре вынуждена была уйти от мужа.

В международной школе бизнеса она познакомилась с крупным бизнесменом, который там преподавал, а по возрасту ей в отцы годился, вышла за него замуж, естественно, не по любви, а по расчету. Жизнь не сложилась. Она считала его неблагодарной свиньей, устраивала ему истерики, он тоже, мягко говоря, был ею недоволен. В общем, оба хороши! Она успешно прошла подготовку, поняла, что следует стать человеком. Во время одной из бесед она с горечью сказала: «Вот у меня есть все дипломы, а устроиться на работу не могу, потому что ничего не умею. Не знаю, чем дело кончится». Депрессия длилась года два. Но в конце концов она стала на ноги. Окончила ускоренно еще один вуз, то там уже больше осваивала предмет. Сексуальных отношений у нее не возникало. Она осознала, что прежде чем найти человека, следует самой им стать. Сейчас она успешно работает, неплохо зарабатывает. Но личную жизнь до сих пор не устроила.

К сожалению, все, о чем я рассказал, не попадает в отчеты высших учебных заведений. Но ведь известно, что уровень заболеваемости у преподавателей и студентов очень высок и уступает разве только заболеваемости работников химической промышленности. А мой материал был собран при работе с людьми, страдающими неврозами и психосоматическими заболеваниями, а также людей, находящихся в стрессовых ситуациях.

Прямой убыток еще кое-как можно подсчитать. А вот каков косвенный ущерб, связанный с тем, что неинтересно поставленное образование отвлекает студентов от приобретения специальности и замедляет его становление? Ведь зачастую для окончательного формирования человека как специалиста после окончания института уходит около десяти лет.

Я не писал бы об этом так подробно, если бы у меня не было делового предложения: необходимо так организовать педагогический процесс, чтобы становление специалиста заканчивалось уже в процессе учебы в институте. Выгода от этого неоспорима. Ведь тогда исчезает необходимость в курсах специализации, интернатурах, ординатурах, аспирантурах. Останутся только краткосрочные курсы усовершенствования, где специалисты будут осваивать конкретные методы. Вы хотите сказать, что я рассказываю сказки. Отнюдь нет. Я уже организовал подобную систему. Лет 10 она успешно работала, и у нас ежегодно один-два человека оканчивали институт сформировавшимися специалистами и с собранным материалом для кандидатской диссертации. Их с удовольствием принимали на самостоятельную работу, и им приходилось разрываться между интернатурой и работой, ибо без соответствующих дипломов о специализации их не смогли бы долго держать на этой работе. В ординатуру и аспирантуру они уже не поступали. Во время учебы эти юноши и девушки уже могли хоть немного зарабатывать себе на развлечения, а несколько из них подготовили доклады, принятые на международные съезды и конференции. Сексуальная проблема у них если и возникала, то формулировка ее была весьма однообразна: «Не из кого!» Согласитесь, она переносится гораздо легче проблемы: «Не с кем!».

Одно время я вел в институте такую работу. Я подготовил одного студента таким образом, что уже на III курсе он вел самостоятельно психотерапевтический кружок, где отрабатывались проблемы общения, набирая материал для кандидатской диссертации по проблеме психосоматики в хирургической клинике. Он организовал группу студентов, которые помогали ему в подборе материала. Все они выступали с докладами на студенческих научных конференциях. Когда же он окончил институт, имея на руках материал для кандидатской диссертации, то передал кружок другой студентке V курса, а затем и она в свою очередь подготовила еще одного руководителя кружка. Так сформировалась самовоспроизводящаяся система психологической подготовки студентов, которая не требовала каких-либо дополнительных финансовых затрат. И сейчас у нас в университете функционирует школа общения под названием «Психологическое айкидо», которая помогает не только решить проблему общения и профессиональной ориентации, но и проблемы личного счастья. Так вот, такие студенты года за два до выпуска уже знали, где будут работать. Их будущие начальники, в прошлом мои ученики, давали им конкретные задания, объясняя, какими методами им следует овладевать. В летние каникулы они трудились на будущих местах своей основной работы. Проблема возникала после окончания вуза. Они были уже вполне подготовленными специалистами, но им необходимо было еще заканчивать интернатуру. Вот они и разрывались сразу на два места. Но знаете, как-то выкручивались. Секс у этих студентов и студенток был, конечно же, и друг с другом, и с сотрудниками по будущей работе. Наблюдались и другие варианты, хотя здесь секс только помогал становлению личности.

(Опытом работы я готов поделиться, начинать ее лучше с детских садов, ну хотя бы со школ. Но ходить по инстанциям и «пробивать» свои предложения там у меня нет ни времени, ни желания. Кроме того, я знаю принцип сперматозоида: мне будет оказано неосознаваемое сопротивление. Приведу только один пример. Как-то я договорился, что мне предоставят слово на одной крупной областной педагогической конференции. Я пришел вовремя, но никого в зале не было. Оказывается, конференцию отменили, но меня «забыли» об этом поставить в известность.)

Сексуальные отношения в лечебных учреждениях встречаются довольно часто. Нами опрошено 135 врачей, 98 медсестер и 49 санитарок на этот предмет и 297 пациентов. В той или иной степени сексуальные отношения наблюдались практически у каждого. В 12,2 % это были завершенные сексуальные отношения. В 2,2 % дело доходило до брачных отношений или кратковременного совместного проживания в рамках гражданского брака. Но для того, чтобы представить себе картину в деталях, следует описать отношения, которые складываются в больнице. Схематически их можно представить следующим образом (рис. 9).

Рис 9 Межличностные отношения в лечебных учреждениях

Да простят меня коллеги за то, что я открываю тайны цеха. Но после того, как над нами поиздевались некоторые представители средств массовой информации, обвиняя в том, в чем на самом деле виноваты не мы, я думаю, что критический взгляд изнутри привлечет внимание серьезных людей, в том числе и представителей «четвертой власти», к нашим трудностям. Поработали над этой темой и кинематографисты, литераторы и другие люди, имеющие отношение к искусству, кстати, иногда очень талантливые. Они показывают то, что у нас есть, с таких субъективных позиций, так искаженно, забывая, что искусство — великая сила и оказывает сильное воздействие на зрителя, воспринимающего почти все сказанное за истину. А если в материале есть хоть какая-то доля правды, то нередко на веру принимается все. Здесь действует механизм идентификации.

Если человеку не повезло с врачом, он считает, что все врачи такие. А уж если с двумя-тремя! Ему и в голову не придет взять немного ответственности на себя. А умеешь ли ты выбирать врачей! Я и об этом буду говорить ниже. Ведь общеизвестно, что здоровье человека зависит на 90 % от социальных условий и самого человека и только на 10 % — от состояния дел в медицине, но к нашему голосу не очень прислушиваются. Ведь мы сидим на верхних листках дерева неблагополучия и сверху нам видны корни уродливого воспитания, ствол издевательств в молодом возрасте и ветви конфликтов и кризисов периода зрелости, и лишь потом идут листья и цветы болезней.

Итак, отношения между медиками и больными, если они не налажены, могут привести к серьезным клиническим последствиям. В медицинской литературе эта проблема существует под названием ятрогении (иатрогении) и изучает первые срывы больных под воздействием неосторожных слов медперсонала. Обычно приводятся примеры, когда неосторожные слова врача приводят к развитию тяжелого нервного расстройства. Лаборант по ошибке на рентгенограмме больного раком легкого поставила фамилию другой больной. Узнав о том, что у нее подозревают рак легкого, женщина заболела, у нее начался тяжелый нервный срыв, и хотя недоразумение было ликвидировано, она еще много лет болела неврозом навязчивых состояний, о чем с возмущением писала одна из центральных газет в годы застоя. Медиков примерно наказали, а авторитет врачей по механизмам идентификации упал по всей стране. И у нас в лечебных учреждениях многие тревожные больные доставляли беспокойство медикам, но главное, сами длительное время находились в большой тревоге.

Если бы корреспондент не гонялся за сенсацией и знал истинное положение вещей, то он увидел бы и другую сторону проблемы Конечно, лаборант допустила возмутительную халатность, и ее следовало наказать по всей строгости закона. Но ведь есть и другая сторона конфликта — личность больного. Это тревожно-мнительный человек, которого подобный случай (как, впрочем, и любой другой) привел к данной форме невроза. Как правило, корни невроза уходят в раннее детство, и это не только мое мнение, но уже доказанное положение (З. Фрейд, А. Адлер, К. Хорни, Э. Берн, В.М. Мясищев и многие другие). Но ведь вся критика направлена на лаборанта, рентгенолога и главного врача. Государство, школа и общественные организации, не научившие родителей правильно воспитывать детей, да и сами родители остаются в стороне. Вся эта история получила широкую огласку. Досталось и моей родной психиатрии и ее ветви психотерапии. Искажениями в своей профессиональной деятельности занимались только те психиатры, которые выполняли специфический заказ партийно-правительственного аппарата. Большинство психиатров действовали в меру своей квалификации и собственной совести, но тень пала на всех. Стационирование психически больных с социально опасным поведением сейчас затруднено. Не исключено, что их жертвами могут стать и сами корреспонденты.

Но вернемся к вещам обыденным. Мы проводили исследования психологического состояния больных в хирургической клинике, возглавляемой хирургом мирового класса В.И. Русаковым, и оказалось, что на неосознаваемом уровне недоверие к врачу, страх при общении с ним были у многих больных, хотя на уровне сознания они испытывали уважение к нему и сами его выбирали. Организация психологической подготовки перед операцией у таких больных способствовала более благополучному состоянию в послеоперационном периоде.

К сожалению, больные стационара нередко страдают, наблюдая за ненормальными отношениями медперсонала. Иногда заведующий отделением в присутствии больного ругает лечащего врача, подрывая его авторитет (и свой собственный). У больных при этом повышается уровень тревоги, он не знает, кому верить. Нередко нарушены отношения между врачом и медсестрой. И это тоже отрицательно влияет на состояние больного. Больным трудно оценить квалификацию медработника. Чаще больной оценивает квалификацию медработника по душевной теплоте, которая исходит от него, особенно от медсестер. Не стоит объяснять, чей авторитет падает, когда врач в палате ругает медсестру, к которой больной относится хорошо. А если авторитет врача падает, то тревога у больного усиливается.

Совершенно не изучен групповой процесс, который идет среди больных. К сожалению, здесь дело пущено на самотек. Беседы среди больных и воздействия антилидеров в этой среде производят иногда решающее влияние на судьбу больного.

Большое значение в выздоровлении больных имеет и психологическое состояние родственников, среди которых тоже идет групповой процесс, который следует взять под контроль. Поэтому мы регулярно беседуем с родственниками больных, организуя встречи с ними. Во-первых, используется положительное эмоциональное влияние родственников друг на друга, а затем и на больных, во-вторых, экономится время на индивидуальных беседах. Ведь родственники тревожных больных стараются видеться с врачом чаще и дольше.

Весьма распространен секс в лечебных учреждениях, особенно в стационарах терапевтического профиля (до 50–60 %). Нередко он доходит до своего полного завершения (около 3 %), особенно в ведомственных больницах, где достаточно много комфортабельных одно- и двухместных палат и где довольно часто госпитализируют вполне здоровых людей для экспертного обследования. В этих случаях его качество не отличается от секса, зародившегося в условиях дискотеки или дома отдыха. Здесь пропускается производственная стадия, и эти отношения после выписки обычно прекращаются. Нередко развитие сексуальных отношений в рамках стационара является хорошим показателем: раз человека интересует секс, то его следует считать здоровым. Некоторые врачи даже считают, что секс является мощным лечебным фактором. Я с этим категорически не согласен. Как-то я докладывал об одном значительном улучшении у моего больного и рассказывал о методе, которым я этого добился. Мой коллега заметил, что улучшение скорее связано с тем, что он в стационаре стал встречаться с девушкой. Я вместо ответа спросил, а стал бы больной с ней встречаться, если бы не получил моего лечения. Этим ограничим обсуждение секса между больными. Назвать его производственным в полном смысле слова нельзя. Вот почему все сексуальные связи, сформированные в больнице, нельзя назвать прочными. В этом плане они напоминают сексуальные отношения, которые складываются в домах отдыха и санаториях.

Здесь секс можно отнести к производственному: партнеров связывает общее дело, пациент борется с болезнью, а медработник ему помогает в этом. Во время болезни обнажаются все лучшие и худшие черты личности. По тому, как ведет себя человек в болезни, особенно тяжелой, в течение нескольких дней его можно узнать лучше, чем за годы поверхностного знакомства. Здесь можно увидеть все: и благородство, и мужество, и смелость, и прямо противоположные качества. Можно даже сказать, что здесь больной является фигурой героической, даже если умирает. В борьбу с болезнью он вкладывает весь свой ресурс: и биологический, и социальный, и психологический (личностный), а врач в таких случаях терпит поражение. В специфических условиях больницы не только больного, но и медработника (врача, средний и младший персонал) видно как на ладони. Правда, в основном здесь значение имеют профессиональные качества, но и личностные тоже, особенно при лечении тяжелых больных. И если дело здесь закончится сексом, то это будет хороший секс, который вполне заслужили оба партнера своей беззаветной работой по борьбе с болезнью.

Я могу привести массу примеров, когда после выздоровления больных составлялись очень неплохие семьи. Чаще женщины-медсестры, да и врачи выходили замуж за своих пациентов, реже — врачи-мужчины женились на своих больных. Почему чаще медсестры в стационарах устраивают свою личную жизнь, объяснить не так уж сложно. Врач вкладывает в больного свои знания, интеллект, меньше душу, от сестры же исходит больше душевной теплоты. Да и телесных контактов у медсестры с больным гораздо больше. В лечебном учреждении обычно происходят идеаторная и производственная стадии, причем дело начинается с производственной, там же возникает пресексуальная, а иногда и сексуальная стадии. В таких связях нет ничего особенного, что отличало бы их от сексуальных отношений людей, находящихся вне больницы. Может быть, они даже еще более высокого качества.

Особняком стоят сексуальные отношения медперсонала с больными из категории VIP (very important person — «очень важная персона»). Сейчас в каждой (даже муниципальной) больнице организуются палаты люкс, где лечатся, а иногда не столько лечатся, сколько отдыхают значительные люди, от деятельности которых зависит судьба лечебного учреждения. Поэтому главврачи заинтересованы в создании для них всех условий, в которых важные лица нуждаются. В ряде случаев некоторые медсестры, да иногда и врачи используют секс для решения сугубо деловых или материальных проблем (там видно будет), вступая с такими больными в сексуальные отношения. Я знаю несколько весьма сексапильных медсестер без идеологических заморочек, которые довольно ловко решали свои проблемы с помощью секса с такими пациентами без всяких претензий на брачные отношения с ними, шантажа и угроз. Что им давали, то они и принимали. Да, они просили, но не настаивали и не шантажировали. Одна из них последовательно решила квартирную проблему с одним, ее ремонта — с другим. Обставила ее — с помощью третьего, оделась — с помощью четвертого, устроила свою дочь в престижный вуз благодаря пятому. Было еще несколько, которые ей оказали более мелкие услуги. Кроме всего прочего она получала удовольствие от секса и дарила его другим. Кстати, за одного из таких больных, вдовца, она и вышла замуж по его настоянию. Не было ни одной истории в связи с ее сексуальными похождениями, где бы кто-нибудь пострадал. Не знаю, найдется ли кто-нибудь, кто ее осудит и бросит в нее камень. Ведь все начиналось с того, что она была хорошим профессионалом.

Я выделил этот раздел особняком, так как здесь взаимоотношения между пациентами и медперсоналом (а тут в основном разговор будет идти о врачах, к среднему медперсоналу это имеет меньшее отношение) определяются еще и тем, что в психике у пациентов имеются определенные отклонения, особенно у больных с психотическим уровнем болезненных нарушений. Их действия определяются психическим заболеванием. Часто они сами не осознают, что творят. Поэтому врач полностью отвечает за сексуальные действия с пациентом.

Психиатрия — это сложный раздел знаний, от психиатрии в самостоятельную специальность отошла наркология, в рамках психиатрической специальности работает и врач-психотерапевт. С больным также имеют дело клинические психологи. Четче всего можно сформулировать положения в так называемой «большой психиатрии», в том ее разделе, где врачи имеют дело с больными психозами и слабоумными больными, часто невменяемыми и недееспособными. Их судьбу определяют врачи. С некоторой категорией этих больных легко вступить в сексуальные взаимоотношения, ибо в силу своего психического состояния они отличаются сексуальной расторможенностью и сами охотно выступают инициаторами сексуальных отношений, даже женщины. Наши исследования показывают, что легкие сексуальные «победы» многие мужчины одерживают над психически больными или слабоумными женщинами. Утверждать я это не могу, так как о психическом состоянии партнерш хвастливых мужчин я судил по их же рассказам. Но вот женщин, психически больных, которых использовали мужчины, обследовать мне приходилось. После выхода из психоза они с горечью говорили о мужчинах, которые пользовались их беспомощным состоянием, и особую боль и негодование у них вызывали те мужчины, которые были их лечащими или дежурными врачами. От таких врачей мы всегда старались избавляться. На эту тему и не стоит особенно много говорить, и так все ясно. Нам известны случаи когда медработники идут и на брак с психически больными. Правда, это чаще женщины (обычно медсестры), а вот используют психотиков в сексуальных целях чаще мужчины, обычно врачи, но, конечно же, это врачи низкой квалификации. Я бы их и врачами не назвал, а просто людьми, имеющими врачебный диплом.

В наркологии дело обстоит гораздо сложнее. Вне алкогольных и наркоманических эксцессов алкоголик и наркоман и вменяем, и дееспособен, но нет никаких гарантий, что в любой момент у него не будет срыва. Несмотря на это, такие больные обладают чертами характера, которые смотрятся весьма привлекательно, и многие женщины поддерживают с ними брачные и сексуальные отношения, хотя и знают, чем это кончится. Более того, многие жены продолжают возиться с алкоголиками, прибегая ко всевозможным видам терапии.

Иногда такие усилия приводят к перерывам в приеме спиртного на несколько лет, а иногда — и к более значительному результату. Но все-таки лучше знать одно правило: «алкоголик однажды — алкоголик всегда», чтобы знать, на что идешь. Так вот, иногда на брак и сексуальные отношения с алкоголиками идут и медработники. Конечно же, — это производственный секс.

Расскажу одну историю.

Лечился в психиатрической больнице от алкоголизма инженер, 35 лет, сын видного научного работника, добившегося всех ученых степеней и званий. С одной из палатных сестер у него сложились теплые отношения. Ему нравилось, как осторожно она делала уколы, как мягко обращалась со всеми и с ним тоже. В прошлом она была санитаркой, с трудом окончила медучилище, на работе очень старалась и гордилась, что смогла выбиться «в люди». В общем, они поженились. Лет пять внешне все было благополучно, хотя один-два раза в год он «срывался». Она принимала активное участие в его лечении, но в принципе была довольна жизнью. И тем, что вышла замуж, и тем, что за профессорского сына. Но в течение трех лет срывов у него не было, и он от нее ушел. Правда, живя с новой женой, вскоре «сорвался». Та его тут же бросила. Через год во время очередного запоя он умер. Выводы делайте сами

Я же приступаю к описанию взаимоотношений «врач—больной» в системе лечения неврозов, а еще точнее — в системе психотерапевтического лечения личностно-ориентированными методами, в основе которых в той или иной мере лежит психоанализ. То есть практически это описание сексуальных отношений между врачом-психотерапевтом и пациентом. Этот раздел написан для врачей-психотерапевтов. Некоторые из них читают мои книги, и даже те разделы, в которых мы, врачи, выглядим не очень красиво перед общественностью. Но ведь если мы не будем об этом говорить, то недостоверные данные, идущие из уст неквалифицированных журналистов и досужих невежд, нанесут еще больший вред. Я же надеюсь, что мои сведения принесут только пользу. Отдельные недобросовестные люди с дипломом врача не могут дискредитировать всю медицину в глазах умных людей, если, конечно, им предоставлена полная информация. Впрочем, эти строки предназначены в основном для врачей. Все остальные могут их и не читать, тем более, что я буду широко использовать профессиональную терминологию.

Дело в том, что сексуальные отношения на уровне первой стадии между врачом и пациентом являются нормой, и более того, очень желательны, если они лежат в основе успешного лечения. И если они не возникают, то положительный результат будет весьма сомнителен. Читатели, не имеющие медицинского и психологического образования и рискнувшие начать читать этот раздел, не спешите с негодованием выбросить эту книгу. Прочтите еще несколько страниц, и вам все станет ясно. Одним из этапов психотерапевтического, особенно психоаналитического лечения является так называемый перенос. Он проявляется в том, что больной все свои проблемы переносит на врача. Врач заменяет ему в психологическом плане папу, маму, мужа, жену, любовника, начальника и т. д. Пациент пытается решать все свои проблемы с врачом так же, как он решал их со своими реальными партнерами по общению, а врач предлагает новые способы решения этих вопросов. Больной часто сопротивляется этому, но при успешном лечении все-таки осваивает новый способ решения отношений, который успешно использует в своей реальной жизни.

Если у больного не решена сексуальная проблема, а врач — представитель противоположного пола, то нередко у него возникает влюбленность во врача. Для того чтобы наше изложение было нагляднее, возьмем случай сексуальной холодности пациентки, которая избегает сексуальных отношений со своим мужем, хотя любит его и хочет сохранить свой брак. Известно, что характер холодной женщины (ХЖ) формируется обычно ее матерью, которая многократно утверждает, что все мужчины грязные животные, им нужен голый секс, души у них нет, но жизнь так устроена, что мы должны подчиняться их зверствам. Все идет благополучно на первых трех стадиях. Она становится кокетливой, вокруг нее какое-то время вьется достаточно много мужчин, но ни с одним из них дело до секса не доходит, она отказывает им в тот момент, когда они решаются приступить к четвертой стадии. Весь пар уходит в гудок, и каждый раз она убеждается, что «все мужчины грязные животные, им нужен только голый секс». Постепенно мужское окружение редеет, и она, наконец, решается выйти замуж. Когда все-таки приходится приступить к собственно сексуальной стадии, ХЖ еще раз убеждается, что мама была права. В лучшем случае она станет безразличной к сексу, в худшем случае — начнет испытывать отвращение или у нее разовьется вагинизм.

Неполноценность сексуальных отношений порождает комплекс других проблем: ревность, скандалы, обиды, чувство вины, психосоматические и хронические гинекологические заболевания и пр. Кстати, жалобы на сексуальную холодность она предъявляет, считая ее вариантом нормы, о чем она узнала из нашей сексуальной пропаганды. Врачом она, конечно, восхищается и неосознанно старается спровоцировать его на сексуальные ухаживания, ведь у нее уже сложился такой стереотип сексуальной жизни. Но если у врача с сексом все в порядке, то их сексуальные отношения дальше производственной стадии не пойдут, тем более что сексуального влечения он к ней не испытывает. У него есть прекрасная сексуальная партнерша, которая признает его как великолепного мужчину. Так зачем же ему этот сломанный «мерседес», когда у него дома есть великолепный БМВ, который его вполне устраивает. А если продолжить далее это сравнение, вы же согласитесь, что он не поедет на сломанной машине, даже если у него нет автомобиля дома. Вы уже знаете, что производственная стадия может без ущерба продолжаться достаточно долго, и если ему удастся отбить все ее сексуальные провокации, то концепция «все мужчины — грязные животные» может рухнуть, и у нее наладятся сексуальные отношения с мужем, а все невротические симптомы могут рассыпаться.

Большинство видных психотерапевтов отрицательно относится к сексуальным отношениям врачей с пациентками. Фрейд вообще не допускал никаких телесных контактов с пациентами, даже объятий. Он с возмущением и резко высказывался, когда узнавал, что кто-то из его учеников позволял себе обнять или погладить пациентку. По-видимому, он был влюблен в кого-то из своих пациенток, но не решился ни на какие контакты. Так как же это можно позволить другому! К. Роджерс позволял себе подойти к члену группы, находящемуся в подавленном состоянии, обнять его и даже посадить к себе на колени, если это женщина. В его тренинги (их даже называли «школой дотрагивающихся») вводились и упражнения, связанные с телесными контактами. Он вообще считал, что врач может обсуждать и свои проблемы в группе, но если этих проблем много, то ему лучше быть не руководителем, а членом группы. Ф. Перлс допускал и завершенные сексуальные контакты, при условии, если инициатива исходила от пациентки.

У Э. Берна в одной из его книг есть глава «Врач и хорошенькая пациентка», где он советует не поддаваться на сексуальные провокации своих пациенток, а если она обнажит колени, не строить сексуальных фантазий, а посоветовать ей одернуть юбку. Далее он указывал, что если пациентка соблазнит врача, не имеет значения духовно или физически, он просто сыграет одну сцену в ее спектакле, но не будет способствовать ее выздоровлению. И, находясь где-нибудь в гостях, дама может сказать примерно следующее: «Уж от кого, от кого, но от господина N я никак не могла ожидать такого. Впрочем, кто знает его жену, тот вряд ли удивится этому!» Потом она с ужасом заметит, что рядом с ней сидит начальник доктора N. Я знаю, что некоторые психотерапевты вступают в сексуальные контакты со своими пациентами, считая секс методом лечения, но тогда, если врач начнет ухаживать за еще одной больной пациенткой, то она лишний раз убедится в правильности своей позиции: «Все мужчины грязные животные. Им нужен голый секс».

В заключение хочу сформулировать свой взгляд на этот вопрос. Сексуальные отношения в период лечения с пациенткой (пациентом), с моей точки зрения, недопустимы, как я уже сказал, нельзя ездить на несправном автомобиле. Секс не метод лечения, секс — для здоровых состоявшихся людей, он обладает не лечебным, а оздоравливающим, профилактическим эффектом, показателем твоей состоятельности. Даже чисто физически полноценный секс требует определенной физической подготовки, здесь нужен мощный стартовый рывок, необходимы и навыки стайера, и умение сохранить себя до конца, чтобы обеспечить бурный финиш, и многое другое, но я пишу не учебник по сексологии, хотя в планах у меня это есть. У физически ослабленных людей занятия сексом могут привести к серьезным осложнениям, ведь известны даже случаи смерти во время интенсивного секса, а если он не интенсивен, то что это за секс.

Так вот, вначале следует закончить отношения, связанные с лечением пациентки, завести полноценные деловые, а потом уже приступать к сексу. Вы можете спросить, почему я допускаю сексуальные отношения с выздоровевшей пациенткой. Отвечаю. Как и большинство врачей, я считаю, что невроз излечим. Более того, человек, окончательно вылечившийся от невроза, становится сверхблагополучным, счастливым, самоактуализирующимся человеком. Почему же тогда не иметь с ним сексуальных отношений, если к нему возникли любовные чувства, и он тебя полюбил. Если я не допущу это даже теоретически, то, следовательно, не верю в возможность полного выздоровления. Но если я допустил такую возможность, то чтобы не входить в противоречие с логикой, мне следует допустить и возможность сексуальных отношений.

Известны ли мне случаи, когда такое происходило? Да, известны, но здесь секс комбинировался с остальными лучшими человеческими отношениями и проходил по полной программе со всеми стадиями и развитием в конечном итоге семейных отношений. Были и неудачи. Так, один врач преждевременно вступил в сексуальные отношения со своей бывшей пациенткой, они стали жить вместе, было, казалось бы, все: и сотрудничество, и секс. Но через короткое время начались конфликты, и они разошлись. Этот случай я внимательно проанализировал и выяснил, что здесь была ошибка в диагностике. Он решил, что она выздоровела, хотя на самом деле полного выздоровления не было. Кроме того, когда они приступили к сексу, он на производстве не вывел ее из своего подчинения. Это в сексуальных отношениях один партнер может быть подчинен другому. В производственных отношениях должно быть равенство.

Несколько примеров, иллюстрирующих неэффективность сексуальных отношений врачей и пациентов, я приведу из своей практики, где могу ручаться за достоверность, и опишу их относительно подробно. Оценивать и анализировать не буду.

Женщина 55 лет обратилась ко мне с жалобами на тяжелую депрессию и нежелание жить. Была она ХЖ, прожила тяжелую жизнь с мужем-алкоголиком (а что ему оставалось делать при такой жене!), но когда он умер, у нее резко снизилось настроение (понятно почему — она лишилась секса в форме скандалов). До того она ездила к психотерапевту, мужчине лет 35, который проживал в другом городе, рассказала ему о своей жизни, в том числе о половой холодности. Во время первого же осмотра он вступил с ней в сексуальную связь, и она впервые в жизни испытала оргазм. Она в деталях рассказала, как он это делал. Он достаточно долго ею восхищался, расхваливая ее внешность, ум, манеры, после того как подробнейшим образом расспросил о ее сексуальных переживаниях (идеаторная и производственная стадии). Затем сказал ей, что она так его волнует, как ни одна женщина. И что он с удовольствием сам бы занялся с ней сексом, если бы только не боялся своими ласками и действиями оскорбить столь возвышенную натуру. Для него было большой и бесценной наградой, если бы она просто его погладила, но он знает, что он недостоин такой чести. От ее депрессии вскоре не осталось и следа, он не торопился и в конце концов она его обняла. Он был тронут и осыпал ее благодарностями. Да, он был мастер сексуальных отношений и добился, что к пресексуальной фазе она приступила сама, испытав восторг, полную расслабленность и впервые в жизни почувствовав желание прямых сексуальных действий. Она пережила сильнейший оргазм и уехала домой, испытывая к нему большое чувство благодарности и желание как-то его отблагодарить.

Купив ему очень дорогой по ее средствам подарок, она вновь поехала к нему без всяких задних мыслей. Но… секс опять повторился и снова был великолепным. Теперь она уже понимала, что испытывает к нему не только признательность пациентки, но и сексуальное влечение. Под предлогом динамического наблюдения она навещала его 2 раза в месяц. Так продолжалось до тех пор, пока не кончились все ее средства, полученные от обмена трехкомнатной квартиры на однокомнатную и продажи всех ненужных теперь вещей и мебели. В дальнейшем он уже просто говорил, что ему привезти или сделать, например устроить командировку за границу, используя свои связи. Она была весьма влиятельной дамой. В конце концов средства истекли, а влияние закончилось. Она еще несколько раз приезжала к нему, но дело ограничивалось только беседой. Он сказал, что это было лечение, и она должна быть просто благодарна ему за то, что почувствовала себя полноценной женщиной. Ведь она превосходно понимает, что разница в возрасте и социальном положении (ее в это время отправили на пенсию) не способствует продолжению таких отношений длительное время. Они договорились, что сексом больше заниматься не будут, но он будет давать ей лечебные рекомендации (подарки стали гораздо меньше). Потом случилось, что она приехала, а он не смог прийти к ней даже на минуту, хотя она два дня провела в гостинице. До нее начинало доходить, что он просто корыстолюбивый человек. Именно в этот приезд она ему ничего не привезла и не выполнила просьбу устроить ему зарубежную командировку. Вот после этой поездки у нее и развилась выраженная депрессия, она возмущалась его корыстолюбием и хотела его наказать.

Но это присказка. Сказка будет впереди.

Я взялся помочь ей. Имени его и город, где он работает, она назвать не хотела. Я предложил ей написать письмо, отвечая на которое он волей-неволей разоблачил бы себя, она согласилась. Я дал ей указание, как писать письмо, а сам навел справки. Дня через три я выяснил все его координаты, мне даже прислали его маленькую фотографию. (Небольшое отступление. Удивительным образом распространяются слухи. Социологи установили, что они расходятся по сети. Если ты входишь в эту сеть, то сможешь узнать, что делает твой коллега на Дальнем Востоке, и быть совершенно неосведомленным в течение многих лет о том, чем занимается твой сосед по лестничной клетке. Это еще полбеды, но в больницах и институтах мы часто совершенно не представляем, что делается на соседних кафедрах и в отделениях, и ищем нужные нам сведения, которые, оказывается, находятся где-то рядом.) Но вернемся к нашему рассказу.

Через неделю мы встретились. После приветствия, не выяснив предварительно, что с ней случилось за это время, я радостно сказал, что во всем разобрался, и в ее помощи не нуждаюсь. Я думал тем самым успокоить ее совесть. Но… вместо благодарности она со слезами стала умолять меня прекратить все мои действия против него: она уже с ним связалась, все выяснилось, он объяснился. Она его полностью оправдала и даже не обратила внимания на то, что при новой встрече он снова принял от нее неплохой подарок. Я пообещал ей, что брошу заниматься этим делом. Она мне не поверила. Еще примерно полчаса мне пришлось обещать ей это и несколько раз клясться.

Случай этот оставил у меня определенный осадок. Я, конечно, осуждал коллегу, на лекциях о взаимоотношениях врача и пациента неизменно приводил этот случай как пример нарушения деонтологии (профессиональной медицинской этики). Прошло какое-то время. Я вспоминал об этом случае все реже и перестал использовать в качестве примера на лекциях. Жизнь подбрасывала другие новинки. Но через пять лет я случайно ее встретил, вернее, она меня остановила. Передо мной был совсем другой, благополучный человек. Мы вспомнили наше неудачное сотрудничество. Она извинилась за свое поведение, слезы и пр. Между прочим, она с благодарностью вспоминала того психотерапевта: «Ведь благодаря ему я стала полноценной женщиной. У меня теперь есть светлое пятно в моем прошлом, что позволяет мне надеяться на благоприятное будущее. Я теперь хотя бы знаю, что мне нужно и что я полноценная женщина». О деталях своей жизни она мне говорить не хотела. Но я думаю, что она не притворялась благополучной, а действительно такой была.

Теперь судите сами, прав был тот доктор в своих действиях или нет. Для меня такие действия неприемлемы. Однако я провел одно небольшое исследование, которое убедило меня в том, что счастливое прошлое является хорошим фундаментом для настоящего. Мне стало понятно, почему у невротика каждый момент тянется медленно, а жизнь пролетает. У здоровых же момент проходит быстро, а жизнь кажется долгой, поскольку жизнь у них наполнена счастливыми событиями, которые остаются в памяти. Жизнь же больных людей заполнена несчастными событиями, которые в соответствии с механизмами психологической защиты из памяти вытесняются, и жизнь в их собственном представлении кажется им короткой. Один мой бывший пациент говорил: «Раньше, когда я вспоминал о прошлом, думал, что прошло всего два года, а когда начинал разбираться, оказывалось, это было шесть лет назад. Теперь же у меня бывают иллюзии другого рода. Мне кажется, что прошло лет пять, а когда начинаю подсчитывать, выясняется, что прошло всего два. Но как много сделано!»

Таким образом, я стал менее категоричен в своих оценках.

Второй случай я изложу в сокращенном виде.

Больная страдала неврозом навязчивых состояний, проявлявшихся страхом смерти. Лечилась у врача-психотерапевта, женщины, достаточно долго, но без особых результатов. Врач порекомендовала ей доктора-мужчину, который вступил с ней в сексуальную связь. Сразу стало лучше. Через некоторое время, когда отношения прекратились, невроз у нее обострился, но содержанием навязчивых мыслей теперь были ее отношения с врачом. Она понимала бесперспективность продолжения сексуальных отношений: оба были семейные люди, да и врач использовал секс как метод лечения. Все было заранее оговорено, но легче от этого не становилось. Вскоре к навязчивостям присоединилась депрессия. В таком состоянии она стала получать у нас групповую психотерапию, где попыталась провоцировать врачей и психологов-мужчин к сексуальным отношениям. Провокации ничем не завершились. В конечном итоге она вылечилась, а с мужем наладились хорошие отношения.

Что это я все о врачах-мужчинах. И врачи-женщины вступают в сексуальные отношения с мужчинами-пациентами. Правда, эти сведения имеют достоверность слухов, хотя мне известно, как одна врач-психотерапевт таким образом лечила импотенцию у своих подопечных. Когда те заявляли, что они импотенты, она экспрессивно говорила, что все это глупости, и тут же убеждала их в своей правоте. За одного такого пациента, как гласит молва, она в конечном итоге вышла замуж, кстати, очень удачно, что совершенно точно.

Такие отношения тоже встречаются, и общество, мягко говоря, их осуждает. Я же расскажу вам одну из историй, которые, надо сказать, не так уж редко встречаются. А вы уже осудите или оправдайте ее участников.

В 45 лет она оказалась прикованной к постели тяжелым прогрессирующим неврологическим заболеванием. Мужу было 50 лет, лечащему врачу — 40. Врач проявила большое участие в судьбе этой женщины, вытянула с того света, но сделать окончательно полноценной не смогла. После выписки по просьбе мужа она продолжала навещать больную, оказывать ей квалифицированную помощь. Не буду описывать детали короткой пресексуальной стадии (производственная и идеаторная уже были хорошо отработаны), но через два года они дошли до четвертой, сексуальной, стадии, которая привела к весьма качественной постсексуальной и продолжалась еще 15 лет. Формально из семьи он не уходил, каждый вечер приходил домой. Врач продолжала лечить его жену. Без такого внимания та умерла бы уже лет через пять. Праздником для них были только поездки на отдых и в его деловые командировки. После ее смерти они поженились.

Дайте сами моральную оценку этой истории. Конечно, честь и хвала тем, кто, ухаживая за своими больными супругами, сохраняют им сексуальную верность, т. е. полностью отказываются от сексуальной жизни, хотя я убежден, что эта верность касается только четвертой стадии. Но как осудить тех, о ком говорит вышеописанная история? Я лично делать это не буду.

Вряд ли я скажу здесь что-то новое. Но авторитет мой растет, количество читателей увеличивается. Может быть, эту книгу прочтут и армейские начальники, от которых зависит решение подобных проблем. И если уж они не решатся на организацию сексуальной жизни военнослужащих, то хотя бы не будут чинить им препятствий, вроде отправки на службу подальше от дома или лишения увольнительных, есть же наряды вне очереди, гауптвахты в течение несколько дней. Ведь как бы ни наказывали человека, его не лишают совсем еды, воды, сна и пр. Надо же когда-нибудь руководителям понять, что как бы вы ни выталкивали природу в дверь, она все равно пролезет в окно, в лучшем случае, в худшем — через чердак или подполье, и в самых уродливых формах. Тем более что военнослужащие срочной службы — не преступники, а наши лучшие, по крайней мере, наиболее здоровые люди. Кроме того, после окончания института я в течение 6 лет служил в армии и знаю эту проблему не понаслышке, а из собственного опыта. Ведь нередко у солдата срочной службы единственной отдушиной в армии является посещение медпункта, а я к солдатикам относился неплохо. Вот они мне все и рассказывали из-за большого доверия ко мне, а иногда и вынуждены были это делать. Служил я с 1961 по 1967 г. Дедовщина тогда только зарождалась, а материальное обеспечение было хорошим. Но и тогда о сексуальном обеспечении военнослужащих никто не думал. Не думаю, что сейчас положение в армии улучшилось, в том числе и с последней проблемой.

Сексуальная проблема особенно остро стоит среди военнослужащих срочной службы, которые фактически лишены секса, хотя это — наиболее здоровая в физическом отношении часть населения. Следовательно, сексуальная потребность здесь очень высока, но в армии она подвергается серьезной депривации. Кроме ограничений, связанных с самой службой, сознательно создаются и искусственные барьеры. Военнослужащего срочной службы, как правило, отправляют служить подальше от дома, лишая его возможности удовлетворять сексуальную потребность со своим сексуальным партнером хоть изредка. Многие, идя на службу, оставляют дома своих девушек, но часто обе стороны не в состоянии дождаться друг друга. Особенно страдают от неверности своих подруг солдаты, что становится причиной многих коллизий — от падения интереса к службе до совершения дисциплинарных проступков и самоубийств. Следует заметить, что карьеристов среди солдат мало, многие тяготятся службой, и секс мог бы скрасить их существование.

Так вот, изгнанный в двери секс лезет в казармы из всех щелей. Наиболее предприимчивые солдаты заводят себе подружек, некоторые занимаются онанизмом, встречается и педерастия. Нередки групповые формы секса, изнасилования и пр. Наиболее безобидными в то время были случаи заболевания гонореей, сифилис был еще не очень распространен.

А теперь два коротких примера.

Рядовой А., 19 лет, был отправлен домой в краткосрочный отпуск. Ехать до дома нужно было три дня. В поезде познакомился с девушкой, с которой у него состоялся секс, он заразился гонореей. К моменту приезда все признаки уже были налицо. Весь отпуск он промучился, поражая всех родственников и свою подругу целомудренным поведением. В первый же день приезда в часть он был на приеме у меня. Если бы он служил недалеко от дома, может быть, такого и не случилось бы.

Сержант Б., командир отделения, привел на прием своего бойца. У него оказалась гонорея, но дело было в том, что и сам сержант тоже ею болел. Как же это получилось? Они вдвоем поехали в командировку в одно село. Там сержант быстро нашел себе подругу, а потом «поделился» со своим подчиненным. Оба и получили от нее «подарок».

Рассказов больше не будет. Да и статистики приводить не буду. Скажу только, что она неутешительна. В тех или иных формах практически все солдаты занимаются сексом. Еще раз хочу напомнить, что все это было в 70-е годы. Что творится сейчас, я не знаю. Все-таки за 30 с лишним лет мы значительно прогрессировали, и сейчас в армии в плане секса, по-видимому, идеальная картина.

Сексуальная проблема в офицерском корпусе приближается к проблемам гражданских лиц, которые живут жизнью командировочных. Наиболее остро она стоит на флоте, в сухопутных войсках она напоминает сексуальные проблемы гражданской жизни, хотя имеются и некоторые особенности, особенно в военных городках. Ведь там, когда муж уезжает на учения, в городке имеется избыток мужчин, как офицеров, так служащих срочной службы. Проблема усугубляется еще и тем, что у многих офицеров после нескольких лет службы в технических войсках появляются серьезные проблемы с потенцией из-за особенностей службы (вибрация, химические вещества, СВЧ-поле и т. д.), а рядышком — только что призванные, сексуально голодные здоровые солдаты. Кроме того, в закрытых военных городках набирается большое количество служащих-женщин, работающих как в самих частях, так и на предприятиях питания, в госпиталях и пр., не всегда с высокими моральными принципами, а довольно часто прошедших уже суровую школу сексуальной жизни и использующих работу в военном городке как последний шанс. Хочу еще раз напомнить, что судьба каждого человека — в его собственной голове. В военном городке разыгрывается еще одна сцена в сценарии их жизни. Они продолжают и там вести беспорядочную половую жизнь, а условия военного городка способствуют распространению дурной славы. Многие из таких женщин в военных городках заканчивали самоубийством.

Некоторые пытались создавать семьи с офицерами насильно, о них мы поговорим позднее, а теперь некоторые общие положения.

В офицерском корпусе мне приходилось наблюдать все три группы как среди начинающих, так и среди близких к завершению своей карьеры.

«Культурно-развлекательная» группа среди молодых офицеров представлена выпускниками вузов, по окончании которых они были призваны в армию и выполняют свои обязанности лишь бы не попасть в тюрьму. Часто они заболевают и по болезни увольняются из армии, а до увольнения коротают время, посещая вечера в Доме офицеров или встречаясь на квартирах, обсуждая свою несчастливую судьбу. Если не происходит никаких изменений в их судьбе и их не посещает тяжелая болезнь, они могут так и протянуть лямку, «не бросивши векам ни мысли плодовитой, ни гением начатого труда». Если такому офицеру встретится подруга, она может скрасить его безысходное существование. Человеку становится легче тянуть лямку. Сами понимаете, что если он не перейдет в другую группу, то долго на одном сексе не продержится. Нередко в последующем они переходят в «алкогольно-сексуальную» группу, и тогда их увольняют их армии за развал службы.

Д., 23 лет, был призван в армию после окончания мединститута. Его мечтой в институте была научная работа, сочетающаяся с практической деятельностью. В армии он получил назначение на руководящую должность, что не входило в его планы, да и не соответствовало его способностям. Тем не менее он считал, что три года отслужить обязан, вот и тянул лямку. В свободное время, посещая госпиталь, нашел себе среди сотрудниц хорошую подругу и практически перестал посещать его во внеурочное время. Когда прошло три года, он стал настаивать, чтобы его перевели на лечебную работу. Ему отказали, так как у него был мал стаж практической работы. Он подал документы в адъюнктуру, их не приняли, объяснив, что для занятий научной работой следовало бы быть помоложе. Он подал заявление об увольнении — его повысили в должности, но должность дали опять руководящую, ибо успехи у него были неплохие. Он этим не удовлетворился и еще раз попросился на лечебную работу, ему опять отказали. Тогда он еще раз подал рапорт на увольнение в запас… и его снова повысили в должности и дали квартиру. В общем, заболел он от всех этих дел, и по болезни был уволен в запас. И подруга не помогла.

Есть такие и среди тех, кто заканчивает службу. Это капитаны, майоры и подполковники, не сумевшие пробиться выше и не знающие, что им делать на гражданке. Основной их интерес на дачах, если они не собираются менять места жительства после ухода на пенсию, или пытаются взять от армии все, что только можно взять. К этой же категории можно отнести и сверхсрочников. Особенно трудно психологически тем, кто, не имея хорошей гражданской профессии, вынужден после службы начинать (в 42–50 лет) жить сначала. Этот контингент нуждается в психологической подготовке, иначе риск перейти в «алкогольную» группу у них слишком велик. Интенсивный секс спасает их от чрезмерной алкоголизации.

В общем, сексуальных эксцессов в армии бывает достаточно, все варианты не опишешь, но многие становятся предметом широкого обсуждения. Женщина может обратиться к командованию с просьбой убедить офицера жениться на ней, так как она беременна. Жена может пожаловаться на мужа за его «синебородное» поведение. На вечеринках иногда происходит путаница: мужья не могут узнать своих жен и пытаются заняться, а иногда и занимаются сексом с женой своего товарища, также пребывающей в глубоком убеждении, что занималась сексом со своим мужем, и многое другое. Когда это становится достоянием широкой общественности, или поступают жалобы, этим с удовольствием занимаются заместители командиров частей по политической части. Командиры занимались этим неохотно, у них масса других дел.

Расскажу вам три истории, а может быть, анекдота периода моей службы в армии.

Одна девушка обратилась к командиру за помощью; она беременна, а виновник раздумал жениться на ней. Командир части внимательно выслушал жертву сексуального обмана, спросил фамилию этого офицера. Узнав, кто это сделал, он сокрушенно вздохнул и с горечью сказал: «Да, это подонок, этот может такое сделать. Я очень хорошо знаю своих офицеров. В следующий раз вы, перед тем как заводить отношения, посоветуйтесь со мной. Я бы вам его не рекомендовал». На этом он разговор закончил.

Одна женщина так преследовала своего любовника, чтобы вынудить его жениться на ней, что он попросил отправить его служить на Крайний Север, где стал для нее недосягаемым.

Тогда мы разработали для офицеров прием, который я назвал «наведение слепых на бревна». Одна такая дама преследовала офицера, заявив, что она беременна от него. Он сказал ей, что выдал государственную тайну, и теперь ждет суда. Ее это не остановило. Она обещала морально поддержать его и ждать возвращения из тюрьмы. Он какое-то время продолжал с ней встречаться, не столько из желания, сколько из страха огласки. Однажды секс случился во время ее месячных. Поняв, что беременности нет, он отказался от встреч. Вот тогда-то мы и применили этот прием. Он «проговорился», назвав ей адрес части. Она написала письмо, в котором сообщила о порочном моральном облике офицера и том, что он выдал государственную тайну и находится под следствием. Просила разобраться и сказала, что офицер знает, где ее найти. Когда это письмо показал ему замполит, офицер выразил недоумение. Такой женщины он не знает, а то, что он не находится под следствием, командованию, конечно же, известно, после чего она от него отстала. В чем суть этого приема, вы поняли: дать вашей пассии дезинформацию о себе, в которой будут нелепые, но не порочащие вас сведения. Если она об этом кому-нибудь расскажет, то, понятно, что никакой любви к вам она не испытывает. Ведь если человека любишь, то даже если он не хочет быть с тобой, ты его губить не станешь. Я думаю, этим приемом можно пользоваться не только в армии.

Ну и, наконец, анекдот, хотя мне говорили, что это правда, и даже называли военное училище, где это случилось.

Молодая особа на 8-м месяце беременности в слезах обратилась к заместителю по политчасти с просьбой заставить курсанта Володю жениться на ней, ибо он — отец ребенка. Фамилии его она не знала. Замполит организовал построение училища и предложил ей отыскать этого Володю. Она стала проходить мимо строя, высматривая своего драгоценного. В это время проходил начальник училища, выяснил, в чем дело, и зычным голосом приказал разойтись, тут же добавив, что не позволит выстраивать училище перед каждой шлюхой. Говорят, его выражения были покрепче, чем то, что я написал. Сейчас этой работой занимаются психологи. Думаю, что делают они это лучше, чем замполиты.

«Алкогольно-сексуальная» группа в армии также встречается, но от таких офицеров избавляются, когда дело доходит до хронического алкоголизма.

Здесь я имею в виду профессиональный спорт и профессиональные команды. В них сильна карьеристская группа, состоящая из молодых спортсменов, между которыми существует сильная конкуренция. Спортивные команды редко достигают уровня развития коллектива. Жизнь в спорте коротка. Умные спортсмены понимают, что в период выступлений в соревнованиях им следует обеспечить себе дальнейшую материальную базу, ибо после ухода из большого спорта им необходимо иногда несколько лет адаптации, ибо дипломы, которые они получают «учась» в институтах, знаний им не дают.

Имеется в большом спорте и «культурно-развлекательная» группа. Это профессионалы, которые играют в командах низкого ранга исключительно ради заработка. Ранее эти спортсмены входили даже в сборную команду страну, играли в командах высшей лиги, которые занимали первые места на первенстве страны. Для таких команд они уже не годятся, а в командах-аутсайдерах или низшей лиги еще могут принести определенную пользу. Для них это все же лучше, чем совсем уйти из большого спорта и заняться другим делом, которого они не знают. Нередко такие спортсмены переходят потом в «алкогольно-сексуальную» группу, а то вообще выбывают из спорта. У них много времени уходит на решение сексуальных проблем.

К сожалению, и в большом спорте имеется «алкогольно-сексуальная» группа. Возникает она не от хорошей жизни, а из-за конфликтов. Помощи спортсмены получить не могут, даже в высокопрофессиональных спортивных коллективах не всегда держат квалифицированных психологов и психотерапевтов, а чаще их просто нет. Сексуальные проблемы здесь сродни армейским. Параллели напрашиваются сами собой. Однополые спортивные команды — армия, тренировочные сборы — учения, соревнования — сражения. Экстремальный характер всей жизни и отличное здоровье, те же ограничения на секс во время сборов и соревнований, особенно в мужских командах. Возле спортсменов-мужчин всегда вьется определенная группа женщин, хотя, конечно, более высокого уровня, чем возле военных. Есть также обслуживающий персонал: работники снабжения, питания. Все это в основном женщины, и неплохие, которые не прочь устроить свою судьбу с профессиональным спортсменом. Большой спорт немыслим и без серьезного медицинского обслуживания. Есть здесь и психологическое обеспечение. Особое место занимают судьи, чьи сексуальные проблемы тоже приходится решать.

Сексуальные проблемы и здесь те же самые: любовь, скандалы, шантаж, разводы. У многих спортивных деятелей и тренеров бытует мнение, что завершенный секс препятствует росту высших спортивных достижений, поэтому они всячески препятствуют его развитию. Благо и сама спортивная деятельность (всевозможные сборы, поездки на соревнования и пр.) способствуют этим запретам. Многие тренеры следят, чтобы их воспитанники и воспитанницы вечером вовремя ложились спать, препятствуют их походам на дискотеки и прочие культурные мероприятия, где сексуальная жизнь в тех или иных завершенных или незавершенных формах идет полным ходом. Тренеры не разрешают приезжать на такие сборы даже мужьям и женам спортсменов, а уж за холостыми идет интенсивная слежка. Борьба эта ни к чему путному не приводит. Некоторые тренеры с гордостью рассказывали мне, как им удавалось блокировать сексуальную жизнь спортсменов и спортсменок. А эти же спортсмены и спортсменки рассказывали мне, как им удавалось обманывать этих тренеров. Если бы запретов не было, то их сексуальная жизнь, возможно, заканчивалась бы к полночи. А так она в 2–3 часа ночи только начиналась, пока тренеры спали сладким сном, уверенные, что добились желаемого результата, хотя потом и удивлялись, что несмотря на идеальные бытовые условия, созданные на тренировочных сборах, результаты их подопечных не растут в должной мере.

Толку было бы больше, если бы тренеры требовали от спортсменов необходимых результатов, а как они их добиваются, это уже их проблемы. Тогда необходимых ограничений спортсмены придерживались бы сами. Может быть, времени на секс у них тогда уходило бы гораздо меньше, не вызывая излишнего эмоционального напряжения.

Еще раз хочу напомнить, что меньше всего времени и сил занимает завершенный полноценный секс. Сексуальные фантазии при одновременно выраженном сексуальном возбуждении приводят к большим потерям спортивной формы, чем завершенный секс. Не знаю, насколько сексуальные ограничения способствуют улучшению спортивных результатов, но то, что они приводят к сексуальным расстройствам, особенно у спортсменов-мужчин, это я знаю точно. После ухода из большого спорта их приходится довольно долго лечить. Создается впечатление, что сексуальные запреты в конечном итоге приводят к сокращению спортивного долголетия. Я знаю многих спортсменов, которые еще могли бы оставаться в большом спорте, если бы не ненужные, с их точки зрения, сексуальные ограничения. В результате они или уходили в другие команды, где тренеры были более лояльны, или вообще покидали спорт. Логика рассуждений была примерно следующая: «Всего, чего можно, я уже добился. Уходить все равно придется. Такая жизнь, которую мне устроил тренер, мне осточертела. Лучше уйду немного раньше». Женщины-спортсменки придумали интересную форму протеста (впрочем, это еще следует проверить, большой статистики у меня нет). Подготовка чемпиона мира или олимпийского чемпиона стоит огромных денег, и если удается продлить долголетие спортсмена на несколько лет, это дает и большой экономический эффект. Я знаю одну команду высшей лиги, где ведущие спортсменки забеременели, и команда со второго места спустилась на шестое. Тренера убрали. Действия спортсменок, таким образом, нанесли немалый ущерб.

В результате изучения литературы и недолгого опыта работы в большом спорте у меня сложилось следующее мнение. По-видимому, перед очень ответственными соревнованиями спортсменам-мужчинам, может быть, и стоит несколько ограничить или на короткое время прекратить сексуальную жизнь. Сексуальные запреты женщинам вообще неуместны. Впрочем, это предварительное мнение, а не рекомендация. Со мной согласны и некоторые тренеры, у которых имеется твердое убеждение, что сексуальная жизнь спортсменок только способствует росту спортивных результатов. Они мне рассказывали, что есть спортивные женские команды, которые живут единой семьей и очень напоминают курятник, где «петух» (старший тренер) занимается сексом почти с каждой «курочкой» (спортсменкой), причем сами «курочки» не ревнуют друг к другу. Впрочем, возможно это просто сплетни. Но чисто теоретически это возможно и хотя, с точки зрения морали, может быть, и недопустимо, но с точки зрения роста спортивных результатов вполне приемлемо. Доза секса в результате вполне умеренна, он занимает немного времени и отнимает мало энергии. Но зато эта энергия компенсируется вдохновляющим компонентом хорошего секса, снимается ненужное эмоциональное напряжение. Нет необходимости устраивать слежку. Все «курочки» тут, на месте. Кстати, это и не противоречит природе человека. Вспомните Моргана и его исследования по поводу группового брака. Кроме того, без секса все равно не обходится, просто секс заменяется скандалом. В общем, проблема секса в большом спорте еще далека от разрешения, многие аспекты никогда не обсуждались. Мне думается, что научное решение этой проблемы помогло бы росту спортивных достижений.

В заключение приведу только один пример, который показывает, насколько важна эта проблема. Кстати, многие тренеры даже об этом не подозревают.

К., 23 лет, мастер спорта международного класса, чемпион Европы по стайерскому виду спорта (не указываю, какому именно, да и какая разница, плавание ли это, гребля, бег или спортивная ходьба) обратился за помощью во врачебно-физкультурный диспансер города N с жалобой на то, что у него в течение нескольких месяцев дважды в неделю на несколько часов поднимается температура до 39–40 °C. На следующие сутки он плохо себя чувствует, а потом все приходит в норму до следующего подъема температуры. Были задействованы все мощные силы врачебно-физкультурного диспансера, но какой-либо определенной патологии выявлено не было, и он был направлен на консультацию к психотерапевту.

Наше обследование выявило следующее. В возрасте 17 лет он пережил сексуальный срыв (преждевременная эякуляция) после приезда с международных соревнования, где он занял призовое место и где секса ни в какой форме у него не было. Срыв он пережил очень тяжело. Сексопатологи хорошо знают, что после длительного воздержания короткая сексуальная стадия является нормой, но невежественные в сексуальном отношении люди воспринимают это как поражение. Жены нередко устраивают мужьям скандал, считая, что он в командировке или на отдыхе с кем-то занимался любовью, хотя именно такой секс свидетельствует, что ничего у него не было. Но он этого не знал. Подружка его была глупа и оскорбила его. У него просто возник страх перед сексуальными действиями. В дальнейшем он перестал ухаживать за девушками и все время интенсивно занимался спортом. Он даже влечения не испытывал, скорее некоторое презрение к женскому полу, да и эрекций в вечернее время практически не было, хотя ночью они возникали, но, как только просыпался, все проходило. Иногда были поллюции, сопровождающиеся эротическими сновидениями. Мастурбацию считал вредным занятием и ею не занимался. В спорте стал быстро прогрессировать (сублимация) и достиг больших успехов, став ведущим спортсменом на Дону. Он неплохо зарабатывал, но активно за женщинами не ухаживал. Зато сами женщины стали ухаживать за ним. Несколько месяцев назад он начал встречаться с девушкой. Симпатии были взаимными, отношения становились все более теплыми. Девушка сама была достаточно активной, и инициатива сближения исходила от нее. Как-то (дело было во вторник) она пригласила его к себе домой, предупредив, что очень сожалеет, что не сможет познакомить его со своими родителями, так как они ушли в театр. Лучше б она этого не говорила! Он охотно согласился и стал собираться к ней, понимая, к чему идет дело. Приближаясь к ее дому, он вспомнил прежний срыв, разволновался и почувствовал легкий озноб. Когда они пришли, он уже весь горел. Измерили температуру — она приближалась к 40°. Подруга за ним заботливо ухаживала, дала жаропонижающее, однако температура упала только через 3 часа. К этому времени вернулись родители. На утро в среду он чувствовал легкую разбитость, но к вечеру все прошло, и они договорились встретиться в пятницу. Опять она сожалела, что не сможет познакомить его с родителями, так как они уехали на дачу… И температура снова поднялась. И так два раза в неделю в течение нескольких месяцев, одни соревнования уже были сорваны… Психотерапевтическое лечение дало довольно быстрый эффект. Подъемы температуры прекратились. И все закончилось благополучно. А сколько бывает трагедий, ведь далеко не все обращаются к психотерапевту.

Сейчас я вам расскажу, как я работал с вратарем одной футбольной команды, когда она была в зените славы, завоевала кубок и участвовала в международных матчах.

Вратарь команды запил, беседы эффекта не давали, замены ему не было. Приближались ответственные игры, и тренер был в растерянности. Когда я обследовал вратаря, он объяснил свои выпивки бессонницей и головными болями. Несложное психологическое обследование установило, что у него не ладились сексуальные отношения с женой, они часто конфликтовали. После занятий психологическим айкидо наладились отношения с женой, прекратились головные боли, наладился сон. Уже в первые дни тренер заметил, что он «стал похож на человека». Потом восстановилось и качество игры: в ответственных играх он сыграл великолепно.

Я довольно подробно остановился на сексуальной жизни в детских садах, школах, институтах, спортивных коллективах, армии, ибо в основе деятельности всех этих групп лежит личностный рост их участников. Личностный рост является основной продукцией этих предприятий. Здесь просто невозможно стоять на месте. Исключением является лишь небольшая группа обслуживающего персонала. Если нет роста, тебя из этой группы просто отчисляют. Все разговоры идут только вокруг личностного роста. Хочешь или не хочешь, а тебя заставляют расти, поэтому в них сильна карьеристская группа. Может быть, это немного снижает остроту сексуальных проблем.

Другая группа производственных коллективов (фабрики, заводы, административные учреждения и пр.) не работает в экстремальных условиях и не предполагает целью личностный рост сотрудников. Поэтому сексуальная жизнь на этих предприятиях проходит без столь выраженных препятствий, и в этой книге нами не рассматривалась. Она вам знакома по художественной литературе, фильмам, театральным постановкам.

Особое место занимают сексуальные отношения в творческих коллективах (театры, киностудии, учреждения средств массовой информации и пр.). Здесь мы получили столь противоречивые и статистически неубедительные данные, что необходима дополнительная их обработка и получение дополнительных данных. Программа обследования нами составлена. Если мы найдем поддержку у руководителей этих коллективов, то сможем довести нашу работу до конца и изложить ее во второй книге. Последний абзац содержит в себе и предложение о сотрудничестве, и просьбу о помощи. Может быть, найдутся руководители, которые создадут нам условия для исследовательской работы в своих коллективах.